Se houver BRE, Hemibloqueio, WPW ou outras alterações electrocardiográficas, agir de acordo com os respectivos capítulos.
Embora possa ocorrer como variante do normal, frequentemente está associado a cardiopatia. Procurar e reverter eventuais causas, se possível/desejável, e pedir MCDT. Vigiar sinais/sintomas, optimizar terapêutica, controlar FRCV e repetir MCDT de 2 em 2 anos, ou antes se clinicamente justificado.
Definição
Ocorre quando o eixo cardíaco está entre os -30 ° e – 90 °. Ou seja:
QRS predominantemente negativo em DII e positivo em DI
Causas
Variante do normal
Cardiomiopatias
HVE
Cardiopatia hipertensiva
Cardiopatias congénitas
Bloqueios:
De ramo esquerdo
Fascicular anterior esquerdo
EAM da parede inferior
Aumento da pressão intra-abdominal
Obesidade
Ascite
Tumor
Gravidez
Enfisema
Ectopia ventricular
HiperK
WPW
MCDT
Estudo Padrão
ECG
Ecocardiograma
Outros MCDT, de acordo com suspeita clínica (ex. cintigrafia, se alto risco de DCI)