| Dose terapêutica | Ajustes de dose | Contra-indicações absolutas para anticoagulação | Troca entre anticoagulantes |
| Apixabano | 5mg 2/xd | 2,5mg 2/xd se 2 ou mais dos seguintes:
- ≥ 80 anos,
- Peso ≤ 60kg,
- Creatinina ≥ 1,5mg/dL
| Ver quadro | Ver quadro |
| Dabigatrano | 150 mg 2/xd | 110mg 2/xd se
- ≥ 80 anos, ou
- Uso concomitante de verapamil, ou
- HASBLED elevado
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| Edoxabano | 60mg 1/xd | 30mg 1/xd se
- Função renal 15-50mL/min, ou
- Peso ≤ 60kg, ou
-
Uso concomitante de dronedarona, cilcosporina, eritromicina ou
cetoconazol
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| Rivaroxabano | 20mg 1/xd | 15mg 1/xd se
- Função renal 15-50mL/min
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